악안면부의 미용적 보톡스 사용 대한치과의사협회지 대한치과의사협회 : 논문

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만성편두통으로 진단되어 치료방침이 충분히 상의되었고 보톡스 치료가 결정되어 처방받은 환자만성편두통 환자의 보톡스 주사요법을 위한 클리닉입니다.

아이러니하게도 우리가 쓰는 보톡스는 현존하는 약 중 가장 LD50이 낮은 가장 강한 독소이다. 보통 주사로 보톡스를 맞는데, 100 unit 보톡스 1병 28개를 한 번에 맞으면 죽을 수 있다. 하지만, 병원에서 이렇게 많은 양을 맞을 일이 없고 FDA가 조사하고 발표한 연구에도 의사의 철저한 감독 관리하에 맞았을 때 보톡스는 매우 안전한 편이라고 발표했다. 따라서 주사 시술 부위에 가벼운 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다.

음주나 흡연이 주입된 보톡스에 영향을 미친다는 연관성은 확인되지 않아요. 다만 인체에 약물을 투입하는 과정이 있으므로 염증 등을 우려하여 음주나 흡연을 자제할 것을 권하고 있는데요. 이번 조사 결과 20대의 보톡스 시술 빈도 및 용량이 제일 높았던 것으로 조사됐다. 20대의 70.3%가 6개월 이내 주기로 보톡스를 반복적으로 시술받고 있으며, 이들이 정기적으로 시술받는 부위는 사각턱이 56.3%로 가장 많았다. 이번 설문조사는 보톡스 시술 경험이 있는 소비자 500명을 대상으로 진행됐으며, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 조사됐다. 보톡스 부작용의 위험을 최소화하기 위해서는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의료진에게 시술을 받는 것이 중요합니다.

점점 추워지고 있는 날씨 때문에 바깥 활동을 꺼리는 분들이 계실겁니다. 다가오는 연말로 인해 송년회, 망년회 등 다양한 모임이 잡히는 시기입니다. 하지만 팔자주름, 눈가주름 등 눈에 띄게 보이는 주름과 함께 ... 안녕하세요, 보이는 행복 이루는 병원 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.

저작근은 음식을 씹는 데, 턱을 꽉 다무는데 중요한 역할을 하는 근육입니다. 먼저, 안 원장은 '보톡스를 맞다 보면 효과가 떨어지냐'는 질문에 "맞다 보면 효과가 떨어지기는 하지만 장기간 맞을 수록 효과가 좋다"고 말했다. 보톡스는 1970년대 후반 안과의사인 알란스콧(Alan B. Scott)이 처음으로 사람의 사시치료에 사용한 이후, 1989년 미국식품의약국(FDA)에 승인됐고 본격적으로 미용에 쓰인지는 20여년이 됐다. 효과가 사라지면 원래 상태로 돌아가기만 할 뿐이기 때문에 언제든지 원하지 않을 때는 시술을 받지 않아도 좋아요. 보톡스도 여러 종류가 있는데, 약물 종류에 따라서도 지속 기간에 차이가 있다고 느끼는 분도 계시답니다. 보톡스에도 여러 종류가 있는데 우리나라 식품의약품안전처가 승인한 국산 보톡스인 나보타, 보툴렉스, 리즈톡스, 미국 제약 회사 엘러건의 보톡스비스타(BOTOX VISTA) 등등 다양한 상품으로 출시되어 있습니다.

그 결과 쁘띠 성형시장이 커진 만큼 부작용으로 고통을 호소하는 환자들도 적지 않게 발생하고 있는 것도 사실이다. 보톡스와 필러 같은 시술을 우리는 흔히 '쁘띠(petit)' 성형이라고 말한다. 일상으로 복귀가 쉬운 것을 원하는 현대인의 욕구에 따라 시술이 간단하고 회복이 빠른 쁘띠시술 시장은 최근 국내뿐 아니라 전세계적으로 커지고 있다. 경구 약물로 충분히 조절되지 않는 안검연축, 반얼굴연축, 근육긴장이상, 사경, 국소적 근수축 증상 등을 치료하기 위해 시행합니다. ✔ 시술 후 약물이 주변 근육으로 퍼져 나가지 않도록 약 4시간정도는 눕지 말아야 합니다. 그 외 보톡스 주입량, 주름 깊이, 근육 강도 등 영향을 주는 요인이 많아서 효과 지속 시간에는 차이가 있답니다.

보툴리눔 독소 주사 치료는 보툴리눔 독소를 주사하여 신경 전달을 차단하여 근육의 과도한 수축을 완화시키기 위해 이용됩니다. 사시 치료에 독소가 처음 사용되었으며, 이후 근육이 과도하게 수축되어 발생하는 질환에 국한하여 사용되었으나 사용 범위가 넓어져 현재는 다양한 목적으로 사용됩니다. 주로 근육긴장이상(안검연축, 경부근육긴장, 입턱근육긴장이상, 사지근육긴장이상, 후두근육긴장이상 등)이나 반얼굴연축, 진전, 강직 등의 기타 비근육긴장이상 운동질환을 치료하기 위해 보툴리눔 독소가 사용됩니다. 이외에도 안과 질환, 편두통 등의 통증 관련 질환, 비뇨기과 질환 및 미용 목적의 주름 치료 등 다양한 영역에서 사용되고 있습니다. 이는 세균에 저항하여 몸을 보호하려는 인체의 면역기능에 의한 것으로, 항체가 한 번 형성되고나면 보툴리눔 독소를 맞더라도 효과가 떨어지거나 없어질 수 있습니다.

근육긴장이상
의자에 앉은 상태로 목 근육 등의 병변 부위를 알코올 솜으로 소독한 뒤, 병변 부위와 주변으로 근전도 기계를 부착합니다. 근전도 기계를 통해 침을 삽입하여 근육의 수축을 확인하면서 보툴리눔 독소를 주사합니다. 보톡스 약물이 근육에 직접 입되기 때문에 뻐근한 느낌이 들 수 있습니다. 뻐근함은 약물 주입될 때 뿐만 아니라 시술후에도 며칠간 지속될 수 있습니다. 사각턱이나 종아리 보톡스 주사는 근육이 다시 움직이기 시작해서 근육이 두꺼워지기까지 시간이 걸리기 때문에 4~6개월 정도 효과가 유지된다고 해요. 필러는 주름이나 패인 부위를 채워 넣어 볼륨감을 주고, 피부를 탄력 있게 만들어주는 시술에 사용되는 물질이다.

따라서 세 부위에 모두 적응증을 보유한 제품을 사용해 한 번에 시술하는 것이 가장 만족스러운 효과를 볼 수 있는 방법이다. 목 부위에 보툴리눔 독소를 주입한 경우, 삼키는 운동에 문제가 생기거나 목 근육이 약해지거나 통증이 발생할 수 있으나 대부분 4~6주 정도가 지나면 회복됩니다. 눈 주위에 보툴리눔 독소를 주입한 경우, 멍이 들거나 피부색이 빨갛게 변하거나 부종이 발생할 수 있습니다. 윗쪽 눈꺼풀이 아래로 쳐질 수 있으나 대부분 4~6주 정도가 지나면 회복됩니다.

새롭게 등장한 '메이드 인 코리아' 제품은 앞서 시장에 진입했던 보톡스의 인지도를 넘어서려 신규 시장을 공략하기 위해 다양한 전략을 펼쳤다. 메디톡스는 태평양제약(한독에  흡수)과  코프로모션으로, 휴젤은 종근당에게 유통을 맡기며 경쟁에 돌입했다. 피신청인1은 신청인에게 금 106,690,000원을 지급하고, 피신청인2는 신청인에게 금26,670,000원을 각 지급하고, 신청인은 이 사건 진료행위에 관하여 향후 어떠한 이의도 제기하지 아니한다. 위자료이 사건 발생 경위, 신청인의 나이, 가족관계, 과실 정도, 설명의무 위반의 점 등 본 조정절차에 나타난 제반 사정을 종합하면 위자료는 금 20,000,000원이 상당하다.

턱에 힘을 꽉 줬을 때 저작근이 불룩하게 나오는 것과 달리 귀밑샘은 변화가 없으므로 쉽게 구별이 가능합니다. 여기에다 미국 국제무역위원회(ITC)가 내린 결정 등으로 인해 결국 국내 제약사의 해외 진출 발판이 국내사에 의해 손상받은 것 아니냐는 안타까운 비판도 나오고 있다. 2020년 12월 ITC는 대웅제약 보툴리눔 톡신 제제인 나보타(수출명 주보)의 수입을 21개월간 금지했다. 하지만 애브비(옛 앨러간으로 메디톡스의 액상 보툴리눔 톡신 기술 도입)와 나보타의 미국 판권을 가진 에볼루스의 합의를 통해 소송 취하로 수출은 재개됐다. 업계는 이 지점에서 법정 다툼으로 국내사의 적응증 확대 임상이나 기술 개발의 기회비용을 날린 제로섬 게임이었다고 지적한다. 보툴리눔 업계는 성장세를 보이지만 내수 경쟁에서 더 이상 획기적 매출 성장을 기대하기 어렵다고 이야기한다.